去年初，为减轻群众大病医疗费用负担，防止因病致贫返贫，我国已全面推开城乡居民大病医保试点。现人社部又提出，今年全面推行大病医保制度，且在年内实现大病医保全覆盖，无疑值得百姓期待。

    总体来看，大病保险试点工作已取得初步成效。

    不过也应看到，大病医保虽然显现出越来越大的政策善意，但与老百姓的现实需求还有很大差距，主要体现在两个方面。其一，纳入大病医保的病种仍需扩展；其二，报销比例仍待提高。

    目前纳入大病医保的疾病，基本涵盖了一些常见大病。但是一些罕见病如成骨不全症、地中海贫血症等，或是常年性的慢性病，如哮喘、精神疾病等，由于医治难度大、治疗费用高，同样急需大病医保的保障。

    实际上，2013年大病医保新政发布后，国务院医改办就特别强调，大病医保制度所指的大病，并不是医学上的病种概念，应以“家庭灾难性医疗支出”为标准，我国的大病医保中的大病应当是指医疗费用较高的疾病。

    以此而论，大病医保，其实应该对应的是费用之高，而非疾病之大。只有让我国大病医保的范围扩大化、科学化，最大程度地保障民生，才更加契合大病医保的政策初衷。应该是大病医保向纵深发展所需解决的难题。因此，未来应在总结试点经验的基础上，将更多重症顽疾纳入报销范畴。

    医保扩面既要包括疾病，也应包括药品。一些新上市并被证明对于大病治疗行之有效的药物，应被及时纳进医保范围。至于报销比例，相较于动辄数万元甚至数十万元的开支，未能报销的那部分医药费仍是巨大压力，因此很有必要逐步提高报销比例。

    目前大病医保试点的资金来源，是居民医保筹集资金或历年结余基金。保障大病医保常态化和可持续健康发展，应实现专项财政拨款、参保者适度自付、商业保险筹资等多种形式的联动与协作，为大病医保注入更多源头活水。

    应当承认，大病医保制度的惠民空间还很大，还需要推出更多升级版来深耕细作。只要一切以惠民为目的，我们有理由相信，大病医保这项政策的善意一定会更大程度地释放，让民众真正享受到医改带来的好处。（据福建日报）